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          學術高地丨專家群策群力 共謀學科發展——呼吸疾病中醫優勢病種專家座談會順利召開

          2021-11-18


          4月20日,由中醫雜志社、中華中醫藥學會肺系病分會和中華中醫藥學會??茖2『献靼l展平臺共同主辦的中醫呼吸優勢病種專家研討會北京亞洲大酒店順利召開。國醫大師、全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人代表、中華中醫藥學會肺系病分會、中醫雜志社以及江陰天江藥業等20余位領導專家參與會議。與會專家就中醫藥在抗擊新冠疫情中的重大作用、中醫藥方案在呼吸系統疾病中的優勢應用經驗、如何利用平臺進行醫藥融合及優勢病種方案普及傳播展開熱烈地討論和深入地交流。會議由江陰天江藥業有限公司支持協助。

          開幕式上,中醫雜志社社長劉國正教授、江陰天江藥業有限公司總經理胡奇飛分別發表致辭講話。會議中醫雜志社副社長賈守凱、編輯部主任崔京艷主持。

          劉國正教授談到,呼吸系統疾病是中醫藥傳統優勢學科,從古代張仲景到近代的溫病學派,都曾緊密圍繞呼吸系統疾病進行探索,可以說是名家輩出。在我國歷史上的歷次重大疫病發生過程中,中醫藥在防病治病方面發揮了巨大作用。在中醫藥法以及各省相繼推出的相關條例法規保障下,中醫藥迎來了前所未有的發展良機。希望發揮中醫雜志以及??茖2『献靼l展平臺的優勢,整合專家資源,對中醫藥在呼吸系統疾病的優勢進行系統地整理,充分發揮媒體及平臺功能,進行傳播和推廣普及。

          胡奇飛總經理表示,國家關于中醫藥的政策為中醫藥傳承創新發展指明道路和方向,也為推進十四五中醫藥高質量發展帶來廣闊空間。在中華中醫藥學會領導的指引下和肺系病分會的專家鼎力支持下,天江藥業將持續扎實推進??茖2『献靼l展平臺學組建設的各項工作內容,構建以臨床價值為導向的??茖2W術體系,加強??撇》N質量的深入管理,開展中醫優勢病種與中藥優勢品種的研發與生產,促進各醫療機構間的交流與合作,定位于面向基層的學術傳播與推廣,完善人才培養與中醫藥服務能力等。服務粵港澳大灣區、長三角經濟帶、京津冀一體化等國家區域性發展戰略,助力各地衛生、經濟發展同頻共振。

          中華中醫藥學會??茖2『献靼l展平臺秘書長楊成亮向與會領導專家介紹了平臺成立的背景與初衷,描繪了平臺愿景、定位與主要工作內容,匯報了2021年度平臺學組建設情況及重要學術會議活動計劃。

          河南中醫藥大學第一附屬醫院副院長、中華中醫藥學會肺系病分會副主任委員李素云教授就COPD(慢阻肺)的3期四項研究做報告,通過多中心、隨機、雙盲、對照研究對COPD急性期、穩定期以及危險窗口期進行中醫方案療效、作用機制及相關靶點通路進行探討。同時還分享了河南中醫藥大學第一附屬醫院收治新冠肺炎患者的救治情況,總結了中醫藥方案在河南省應對新冠肺炎過程中的經驗成果。

          中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任、中華中醫藥學會肺系病分會常務委員李光熙教授分享了中醫外治法在COPD中的應用經驗。介紹了動物藥與植物藥中的毒性藥物在外用中的不同特點及使用心得。分析總結了臨床對于配方顆粒在外治方案中的需求和改進建議。

          在國醫大師晁恩祥教授的帶領和引導下,與會專家就呼吸系統中醫優勢病種挖掘、中醫藥在抗擊新冠肺炎中帶來的啟示、??茖2『献靼l展平臺建設等議題展開熱烈深入地討論。

          晁恩祥教授給予此次會議很高的評價,他指出,此次召開呼吸疾病中醫優勢病種專家座談會,天江藥業給予這個學習平臺大力支持,業內同仁積極參會,展現了中醫藥專家學習熱情。晁教授首先回顧了從SARS到新冠肺炎,中醫藥在抗擊重大傳染性疾病中的重要作用,鼓勵中醫同仁對中醫藥事業的發展堅定信心。他指出,對于臨床常見而又具有優勢的病種主要集中在COPD、肺間質病變、急性亞急性咳嗽上,同時中醫藥方案在接受西醫治療后需要進行調理的患者上具有獨到的優勢。并對專家報告中提到的研究進行了點評,分析了相關方案的古籍出處依據以及如何用現代科學的方法進行研究和改進。同時還對肺系病學會及??茖2∑脚_如何互相配合、共同發展做出了指導。

          葉永安教授分享了帶隊在武漢抗擊新冠肺炎的經歷和思考。他認為,面對急癥、重癥,中醫藥的用藥量、用藥時機非常重要。疫情對中醫藥在危重癥的應用發展是一個大好契機,值得深入總結相關經驗。呼吸科的疾病有時單用中藥就很有效,比如肺結節、肺纖維化等,這是其他學科所不具備的。需要抓住當下中醫藥政策高潮期這一難得的歷史機遇抓緊發展。

          張洪春教授認為呼吸系統代表性的中醫優勢病種包括新冠、流感、非重癥的社區獲得性肺炎,尤其是咳嗽是最具優勢的,單純中醫治療就能取得很好的療效。在優勢病種篩選的標準上需要考慮到優勢是體現在替代西醫方案還是中西醫互補。在優勢證據的獲取路徑上,需要注重中醫藥自身的特點,現代醫學嚴格的RCT研究有時并一定能充分反映中醫藥的特點,可以結合問卷、專家共識、真實世界研究等多種評價標準綜合評估,尤其是在相比西藥針對單一癥狀改善,中醫藥在綜合癥狀改善上優勢明顯。

          孫增濤教授指出,目前臨床實際中,專家層面的想法在向基層傳導的路徑仍然不夠順暢。在方案傳播普及上,建議??茖2『献靼l展平臺、學會、雜志社多方攜手,需要通過擴大中醫藥方案在經濟社會影響(如醫保、患者負擔)去影響政策制定、擴大影響,把發力點放在如何把專家經驗向基層推廣上。

          從臨床實踐看,中醫介紹新冠肺炎的效果良好,使用中醫方案的患者都得到很好的恢復。在咳嗽、COPD急性期等急性反應疾病上,中醫藥方案具有起效迅速、預后良好的特點。

          高峰教授對中醫雜志社、合作發展平臺以及天江藥業選擇呼吸系統這一疾病多發、社會負擔重的領域作為中醫優勢病種突破口表示贊賞。她認為早期病毒感染性疾病和肺部結節是中醫優勢所在,另外對西醫治療過程中產生的副作用的癥狀改善也是中醫優勢的集中體現。

          慢性咳嗽是最具優勢的,完全可以用純中藥的方案治療,并且具有藥物經濟學優勢。對于一些過敏性疾病中醫方案也具有自己的特色。

          楊毅教授認為,中醫優勢病種的選擇還具有地域性的特點。不同城市、不同級別的醫療機構應當有所區分。中醫很多優勢病種目前還沒有得到充分發掘,應當通過平臺及學會組織專家進行梳理、開展研究。

          史利卿教授指出配方顆粒是否能保證與飲片物質基礎一致是解決臨床醫師使用顧慮的重要保證,不同企業的質量差別較大,天江藥業的顆粒無論是從科研方還是臨床實際使用都取得了滿意的效果。他建議,一是充分進行醫藥融合,將配方顆粒的技術研究成果在中醫雜志上進行分享。二是在梳理優勢病種同時,在“理法方藥”基礎上再增加“效”的研究,梳理優勢品種的優勢藥效。三是對優勢病種的概念進行延伸,擴展至“優勢病癥”。

          關秋紅教授認為優勢病種一是要體現在療效上,二是要讓患者愿意來看中醫。在肺部結節的處理上,西醫通常不做治療,但患者普遍焦慮,這一點上值得開展研究尋找中醫改善肺結節的方案。

          最后,中醫雜志社賈守凱副社長對會議進行了總結:這次研討會群賢畢至,充分的交流使與會者開闊了視野,為呼吸疾病中醫優勢病種的治療帶來了新的啟發,為中醫藥在慢性病的應用提供了豐富的經驗與指導,有助于優勢病種取得更加深入的研究成果,更好地服務社會。

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